調(diào)節(jié)功能的訓(xùn)練方法多種多樣,有些訓(xùn)練在改善調(diào)節(jié)功能的同時(shí)還能改進(jìn)聚散功能,以下為幾種最為常見的實(shí)用的調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練方法。
一、推進(jìn)訓(xùn)練
(一):目的
推進(jìn)訓(xùn)練是改進(jìn)正融像性聚散和調(diào)節(jié)近點(diǎn)、集合近點(diǎn)常用的方法。
(二):訓(xùn)練設(shè)備
視標(biāo)卡、遮蓋板等。
(三):適應(yīng)癥
調(diào)節(jié)不足、集合不足者。
(四):訓(xùn)練步驟
1、首先讓患者遮蓋左眼,將一個(gè)簡(jiǎn)便的注視視標(biāo)置于右眼40cm處,然后注視視標(biāo)卡上的視標(biāo)(最佳近視力的上一行視標(biāo)),看清楚后逐漸移近,直至模糊。
2、再讓患者努力看,能否看清楚,如果能看清楚則再向眼前移近視標(biāo),如果不能看清楚則視標(biāo)卡回到眼前40cm處。
3、重復(fù)多次,使患者能看清視標(biāo)的距離越來越近。
4、讓患者遮蓋右眼,步驟如上。
5、雙眼的推進(jìn)訓(xùn)練是讓患者將一個(gè)簡(jiǎn)便的注視視標(biāo)置于雙眼前40cm處,然后注視視標(biāo)卡上的視標(biāo)(最佳近視力的上一行視標(biāo)),看清楚后逐漸移近,直至視標(biāo)模糊或分裂成兩個(gè)。
6、再讓患者努力看,視標(biāo)能否看清楚,如果能看清楚則再向眼前移近視標(biāo),如果不能看清楚則視標(biāo)卡回到眼前40cm處。
7、重復(fù)多次,使得能看清視標(biāo)的距離越來越近。
(五):注意事項(xiàng)
1、采用的注視視標(biāo)為小字母會(huì)更好,更容易控制調(diào)節(jié),該方法可用于改進(jìn)調(diào)節(jié)幅度。但是雙眼訓(xùn)練時(shí)該方法的缺點(diǎn)是:如果出現(xiàn)抑制,患者無法知曉。檢測(cè)是否抑制的方法就是讓患者獲知在推進(jìn)訓(xùn)練過程中的生理性復(fù)視。
2、訓(xùn)練1分鐘,休息30秒為一個(gè)循環(huán),重復(fù)多次。確保訓(xùn)練的時(shí)間在患者的能力范圍之內(nèi)。
二、字母表訓(xùn)練
(一):目的
使患者獲得正常的調(diào)節(jié)幅度和靈敏度。
(二):訓(xùn)練設(shè)備
字表表、遮蓋板等。
(三):適應(yīng)癥
調(diào)節(jié)靈活度下降或不足者。
(四):訓(xùn)練前準(zhǔn)備
將視遠(yuǎn)視標(biāo)卡放于眼睛同一水平平行的墻上;颊呶挥诰嚯x遠(yuǎn)視標(biāo)盡量遠(yuǎn)、但要確保能看清遠(yuǎn)視標(biāo)的位置(3m以上)
(五):訓(xùn)練步驟
1、首先讓患者遮蓋左眼,近視標(biāo)卡置于右眼前一臂遠(yuǎn)的位置,然后開始閱讀第一排字母,看清楚并將其慢慢移近。
2、將近視標(biāo)卡慢慢移近直到字母變得模糊且無法辨認(rèn)。
3、在此模糊點(diǎn)暫停2~3秒鐘,以確認(rèn)是否仍然能看到清楚視標(biāo)。
4、如果仍能看清楚視標(biāo),再將近視標(biāo)卡慢慢地移近眼睛。
5、當(dāng)視標(biāo)離眼睛足夠近而無法看清時(shí),迅速抬眼看遠(yuǎn)處的視標(biāo)卡,以最快的速度看清遠(yuǎn)處視標(biāo)卡的第一排字母。
6、當(dāng)能看清遠(yuǎn)處的視標(biāo)時(shí),迅速將注視點(diǎn)移近到近視標(biāo)卡(視標(biāo)卡置于一臂遠(yuǎn)的位置),看近處視標(biāo)第二排字母,重復(fù)以上步驟。
7、盡量每次將視標(biāo)卡移得更近一些,看清遠(yuǎn)處視標(biāo)的速度更快一些。
8、然后讓患者遮蓋右眼,近視標(biāo)卡置于左眼前一臂遠(yuǎn)的位置,重復(fù)3~6。
9、最后將近距視標(biāo)卡置于雙眼一臂遠(yuǎn)的位置,然后開始閱讀第一排字母,看清楚并將其慢慢移近。重復(fù)3~6。
(六):注意事項(xiàng)
1、盡可能地以最快的速度看清遠(yuǎn)處的視標(biāo)是非常重要的,最終要達(dá)到以1~2秒看清視標(biāo)。
2、當(dāng)在距離眼睛前7~8cm的位置仍能看清近視標(biāo)卡的視標(biāo)時(shí),應(yīng)更換較小的視標(biāo)。
3、初始訓(xùn)練有擁擠現(xiàn)象可用引導(dǎo)棒輔助訓(xùn)練。若在看遠(yuǎn)看近交替時(shí)看不清楚字母,可以眨眼。
4、交替閱讀遠(yuǎn)/近視標(biāo)卡,保持清晰,每分鐘可以將遠(yuǎn)近視標(biāo)卡全部字母閱讀完成。
5、連續(xù)做6次視近視遠(yuǎn)注視、休息30秒為一個(gè)循環(huán)。